EMBARAZO Y DEPORTE: Cambios durante la gestación en la mujer deportista

El embarazo suele ser un período de la vida de la mujer deportista, dónde no sólo se producen cambios físicos, sino también de otra índole que influyen en el rendimiento.

Hace cientos de años que se recomienda el deporte durante este período, en la gestación, pero antes de ver el tipo de actividad física, intensidad o volumen recomendados, debemos conocer los cambios que se generan antes y después de dar a luz, pues deporte no és perjudicial para la gestante ni para la salud fetal, siempre que se tenga en consideración estos cambios.

La gestación por sí sola causa diferentes cambios necesarios para el desarrollo y crecimiento del feto, a la vez que se preparan los procesos para el parto y lactancia posterior. El cuerpo va cambiando día a día durante 9 meses.

Algunos de los cambios más significativos a considerar para proceder a una recomendación de la actividad física:

1. Aparato circulatorio:

• El corazón aumenta su tamaño debido a un aumento de requerimientos por el constante desarrollo del feto .
• El corazón es desplazado hacia arriba, igual que de ciertas estructuras, como consecuencia del aumento en el tamaño del útero.
• El gasto cardíaco aumenta entre un 30-40% progresivamente como consecuencia del incremento de la FC (desde 70 a 85 ppm progresivamente).
• Hay un leve aumento del volumen sistólico.

*Las modificaciones cardiovasculares que ocurren durante el embarazo no suponen un riesgo para la mujer sana. Sin embargo, en una mujer con cardiopatía estas modificaciones pueden ser peligrosas.

2.Cambios hematológicos:

• Aumenta el volumen de sangre un 45% -1.800 ml-, debido al incremento de la volemia o plasma -más o menos 1.500 ml- y al incremento de la masa de los glóbulos rojos (citemia) -más o menos 350 ml-.

*El aumento en la citemia más los requerimientos fetoplacentarios de hierro representan una necesidad de aproximadamente 1 gramo de hierro diario adicional durante todo el embarazo (Villaverde y cols., 2003).

3.Cambios respiratorios:

• Se producen alteraciones anatómicas y funcionales debido a la influencia hormonal y a los paulatinos cambios volumétricos, e incluyen variaciones en las dimensiones pulmonares, sus capacidades y los mecanismos respiratorios.
• Habrá cambios en la muscosa que pueden provocar pequeñas obstrucciones.
• La posición del diafragma se eleva cuando la gestante está de pie.
• Se incrementa el tamaño de la caja torácica (2cm aprox.) para compensar la presión.

*Al comienzo del embarazo la mujer respira más profundamente pero no con mayor frecuencia, justamente por la acción de la progesterona.

4.Cambios metabólicos:

• Los carbohidratos se acumularán en el hígado, los músculos y también en la placenta.
• Además, bajo la piel pueden aparecer algunos depósitos de grasa, especialmente en la zona de pecho y nalgas.
• Por la anterior razón, aumentará la concentración del colesterol y grasa en sangre.
• Hay una evidente ganancia de peso, que se ve afectado por diversos factores:

(datos orientativos, expresados en gramos, de Miguel y Sánchez, 2001) 

* Observamos como en la primera mitad de la gestación (fase anabólica) hay mayor cúmulo en los depósitos grasos y modificaciones en el organismo. Pero al avance del embarazo, esta ganancia de peso se debe principalmente al crecimiento del feto y menor consecuencia por las modificaciones en el organismo materno (González y cols., 2001).

5. Cambios en el aparato locomotor:

• Se genera una mayor lordosi cervical, especialmente en el 3r trimestre, como consecuencia puede producir dolor en las extremidades superiores
• El crecimiento uteriono genera una hiperlordosi también, a tener en consideración.

6. Variaciones hormonales y del sistema endocrino:

El embarazo es un ciclo de variaciones hormonales muy intensas. Algunas que normalmente son segregadas por el organismo se producirán en mayor cantidad, mientras que otras serán nuevas (Cerqueira, 2003).

• La placenta y el cuerpo lúteo serán dos nuevos órganos que liberarán hormonas.

*El cuerpo lúteo se forma en los ovarios durante la ovulación, éste desaparece durante el ciclo menstrual. Pero en la mujer gestante, permanece activo y libera progesterona, gonadotropina coriónica humana (GCh), estrógeno y otras hormonas (Villaverde y cols., 2003). 

Estos cambios cobran una gran importancia debido a que de su normal desarrollo no sólo depende el bienestar de la gestante, sino también el armónico curso del embarazo y de la salud fetal. Pero conociéndolos y considerando los demás aspectos, podemos adaptar la actividad física durante este tiempo, de este modo, el embarazo y el ejercicio físico podrán coexistir .

Es más, la práctica de ejercicio físico…:

• Mejorará la condición cardiovascular y muscular
• Favorecerá la corrección postural
• Evitará un aumento excesivo de peso
• Permitirá enfrentarse al parto con menos riesgos
• Disminuirá las molestias digestivas y el estreñimiento
• Aumentará el bienestar psicológico, reduciendo la ansiedad o la depresión
• Evitará el insomnio
• Y creará o mantendrá hábitos de vida saludables

En la próxima entrada haremos hincapié en volúmenes, intensidades y tipo de ejercicio adecuados para la mujer gestante durante este tiempo, teniendo en cuenta que sea una mujer sana y activa.

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